Besonders am Wochenende oder in den Ferien tritt Migräne gern auf – das kann auch den Partner belasten.
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Unverständnis statt Mitgefühl

Da Angehörige kaum etwas für die Betroffenen tun können, schlägt anfängliches Mitgefühl nicht selten in Unverständnis um. Vor allem die Partner fühlen sich oft ohnmächtig, reagieren mit wenig Verständnis und nehmen es den Betroffenen nicht selten übel, dass sie sich aus dem Gemeinschaftsleben ausklinken – auch wenn dies unfreiwillig geschieht. Trotz hartnäckiger Vorurteile, die das Gegenteil behaupten: Kein chronisch Schmerzkranker “nimmt” sich seine Migräne. Nur Betroffene wissen, wie sehr Migräniker darunter leiden, wenn sie in Familie und Beruf nicht funktionieren können.

Kommunikation ist wichtig

Um das gegenseitige Verständnis im Umgang mit der chronischen Erkrankung zu fördern, raten Experten wie die Neurologin Dr. Astrid Gendolla den Betroffenen, ihre Beschwerden nicht zu bagatellisieren, sondern offen darüber zu sprechen, wie sie sich während einer Attacke fühlen. Auch, was sie sich vom Partner, den Kindern oder Eltern wünschen, sollte deutlich formuliert werden. Mit entsprechender Rücksichtnahme können Angehörige die Betroffenen unterstützen, mit einer Migräneattacke besser umzugehen, und schmerzauslösende Faktoren wie beispielsweise Stress von ihnen soweit es geht fernhalten.

Rat aus der Selbsthilfegruppe

“Um dem Partner die eigene Befindlichkeit näherzubringen, kann möglicherweise der gemeinsame Besuch einer Selbsthilfegruppe sinnvoll sein”, betont Dr. Gendolla. “Am Arbeitsplatz sollte man ebenfalls über seine Krankheit sprechen”, rät die Essener Neurologin. Denn eine besondere Belastung für den Arbeitgeber seien Migräniker nicht: “Sie erledigen häufig in der beschwerdefreien Zeit mehr als andere und gleichen so mögliche Fehlzeiten wieder aus.”

Verlust von Lebenszeit

“Migräne gehört zu den zehn den Lebensalltag am stärksten beeinflussenden Krankheiten”, betont Professor Dr. Hartmut Göbel. “Auch wenn Migräniker als besonders leistungsfähig und leistungswillig gelten, geht durch die Erkrankung viel Lebenszeit verloren.” Nach Ansicht des Experten bringt die durch eine Entzündung im Gehirn ausgelöste Schmerzkrankheit nicht nur den Betroffenen viel Leid, sondern zieht auch für die Gesellschaft wirtschaftliche Folgen nach sich. “Deshalb muss sich das Gesundheitssystem dieser Krankheit besonders annehmen und die breite Öffentlichkeit muss noch mehr als bisher über ihr Ausmaß informiert werden” – so setzt der Chefarzt der Schmerzklinik Kiel darauf, dass die Erkrankung in Zukunft eine höhere Akzeptanz finden wird.

Auszeiten fürs Gehirn

Betroffene müssen insbesondere lernen, ihren Alltag zu strukturieren. Professor Göbel: “Ein geregelter Tagesablauf mit ausgewogener Ernährung, wenig Stress und regelmäßigen Pausen ist das A und O für das Gehirn von Migränepatienten.” Um dem Gehirn die gewünschten Auszeiten zu gönnen, könnten Sportarten wie Schwimmen, Radfahren, Laufen, Tai-Chi oder Yoga hilfreich sein, weil sie die Durchblutung anregen und das Abschalten fördern. Nach den Erfahrungen des Professors kommt jedoch bei vielen Patienten vor allem die progressive Muskelrelaxation nach Jacobsen gut an, “weil dabei die Konzentration auf den Wechsel zwischen Anspannung und Entspannung gerichtet wird und so ein Zustand tiefer Entspannung erreicht werden kann”. Unter www.neuro-media.de finden sich Tipps dazu.

Bei Migräneverdacht zum Arzt

Auch die Behandlungssituation muss sich verbessern. “Die wenigsten Patienten sind mit zeitgemäßen Medikamenten versorgt”, betont Professor Göbel. “Das liegt nicht zuletzt daran, dass von zehn Betroffenen nur drei sicher wissen, dass sie Migräne haben.” Nur anhand spezifischer diagnostischer Faktoren lässt sich Migräne von anderen Kopfschmerzformen unterscheiden. Um eine erste Einschätzung treffen zu können, kann schon ein Kopfschmerzschnelltest, wie er unter www.schmerzklinik.de oder www.aktivgegenmigraene.de zu finden ist, hilfreich sein. Bei jedem Migräneverdacht empfiehlt der Kieler Schmerzspezialist den Gang zum Arzt. “Andernfalls können nicht nur Depressionen, Schlafstörungen, Ängste und sozialer Rückzug, sondern auch Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Bluthochdruck oder sogar ein Schlaganfall mögliche Folgen sein.”

Dem Schmerz die Grundlage entziehen

Da gewöhnliche Schmerztabletten häufig nicht helfen, werden heute als Mittel der Wahl zur Behandlung von Migräneattacken Triptane verordnet, die nach Möglichkeit zu Beginn eines Migräneanfalls eingenommen werden sollten – allerdings nur an maximal zehn Tagen im Monat. “Sie sind generell gut verträglich und können wesentlich zur Schmerzlinderung beitragen”, erklärt Professor Göbel. “Insgesamt gibt es sieben Triptane, die in verschiedenen Darreichungsformen als Tabletten, Schmelztabletten, Nasenspray oder Injektion verfügbar sind. Sie helfen, die Entzündung im Gehirn in den Griff zu bekommen, indem sie die Freisetzung von Entzündungsbotenstoffen stoppen und so dem Schmerz die Grundlage entziehen.” Unter www.aktivgegenmigraene.de gibt es dazu weitere Informationen. In der Regel tritt die Wirkung binnen ein bis zwei Stunden ein. “Einige Studien zeigten, dass der Wirkstoff Rizatriptan vom Körper besonders schnell aufgenommen wird und eine hohe Zuverlässigkeit in der Wirksamkeit besitzt”, erklärt der Migräneexperte. “Der Wirkstoff ist als Tablette und als Schmelztablette erhältlich, die vor allem für die Anwendung unterwegs Vorteile bietet.”

Bild: epr

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Die schwarzen Passagiere im Blut

Leben wir gesund und ausgewogen, dann flutscht diese Arbeit. Haben wir aber Stress, dann gerät der Darm in Unordnung und Produktionsabfälle landen im Blut: Wir fühlen uns schlapp, bekommen Kopfschmerzen, reagieren überempfindlich. Krankheitserreger nutzen die Gunst der Stunde und schmuggeln sich als schwarze Passagiere ins Blut. Nur selten ist das moderne Leben so stressfrei, dass unser Darm in Ruhe seine Arbeit erledigen kann. Um ihm die Arbeit zu erleichtern, raten Ernährungsexperten zu angesäuerten Lebensmitteln. Sie enthalten nämlich Milchsäurebakterien, die ihren Kollegen zur Hilfe eilen und Ruhe einkehren lassen in der Darmfabrik. Die Menschen wissen das seit Jahrtausenden und haben Milch und Gemüse gesäuert oder Jogurt hergestellt. Auf dessen reichlichen Verzehr führen die Bulgaren, das Volk der Hundertjährigen, ihre Gesundheit zurück.

Die Elitetruppen im Darm

Wir haben von ihnen gelernt und essen z.B. milchsauer vergorene Gemüsesalate, trinken Jogurt, Sauermilch, Kefir, Brottrunk oder andere probiotische Drinks. “Probiotisch” heißen Lebensmittel, die nützliche lebende Mikroorganismen enthalten, welche großenteils die Attacken von Magen- und Gallensäure überleben: Milchsäure- und Bifidobakterien. Brottrunk etwa wurde 1981 “erfunden”. Er enthält große Mengen lebender Milchsäurebakterien – 100 ml über fünf Millionen. Am weitesten verbreitet sind derzeit teure probiotische Lifestyle-Produkte wie Actimel, LC1 oder Yakult. Als Elitetruppe unter den Probiotika bezeichnet ARD-Gesundheitsexperte Professor Hademar Bankhofer die Brotmilchsäurebakterien. Damit diese sich leichter im Darm ansiedeln, liefert Brottrunk wasserlösliche Nahrungsfasern als Futter für die hungrigen Baucharbeiter gleich mit.

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Im eigenen Haus leistet die Oszillationstechnik vielseitige Dienste. Beim aktuellen  Innenausbau sägt das Gerät natürlich Holz, schneidet Gipskarton oder trennt überstehende Nägel und Schrauben bündig ab. Im Sanitärbereich lassen sich beispielsweise einzelne Fliesen sauber heraustrennen oder alte Fliesenkleber und Fugenmasse abtragen. Doch auch am Auto oder beim Bootsbau leistet das Gerät gute Dienste. Es trennt hervorragend Karosserieteile sauber aus und erleichtert Lack- und Polierarbeiten, weswegen es vor allem von Oldtimerfans geschätzt wird. Beim Bau oder der Instandsetzung von Booten punktet es vor allem mit seiner hohen Schneid- und Abtragsleistung und ersetzt viele zeitraubende Handarbeiten.

Fühlt sich dabei wohl in Ecken, Kanten und Winkeln

Das innovative Gerät kann aber noch mehr, als viele andere Werkzeuge ersetzen. So erleichtert es die Renovierung von Fenstern oder Toren, da dreieckige, flache Schleif- und Raspelaufsätze auch enge Winkel und spitze Ecken erreichen. Alte, nicht mehr benötigte Installationsrohre werden wandbündig abgeschnitten, mit einem Tiefenanschlag lassen sich exakte Schattenfugen sägen. Aussparungen z.B. für elektrische Zuleitungen oder Wasseranschlüsse in Küchenarbeitsplatten, Möbeln oder schon verbauten Gipskartonplatten können ohne Vorbohren exakt ausgeschnitten werden. Modellbauer schätzen den Multimaster, da sich mit ihm besonders exakt arbeiten lässt. Infos unter www.fein.de

Foto: djd/C.+E. Fein

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Vor dem Hintergrund der in der Vergangenheit erzielten hohen Margen ist es überhaupt nicht nachvollziehbar, wenn Lobbyisten jetzt immer wieder behaupten, die jetzigen Steuersätze hätten die Branche in Existenznot gebracht. Das Gegenteil ist der Fall: Die gegenwätig am Markt erzielten Biodieselpreise liegen nach Abzug der inzwischen erhobenen Steuer noch um rd. 10 Cent/l über den erzielten Preisen des Jahres 2004. Bei einer Kalkulation der Preise über einen längeren Zeitraum ist die Konkurrenzfähigkeit der Biokraftstoffe in 2007 nicht im Geringsten gefährdet.

Hinzu kommt, dass sich aktuell aufgrund der Entwicklung der Ölpreise die Schere zwischen fossilem Diesel und Biodiesel wieder deutlich geöffnet hat. Die Bundesregierung wird den Markt weiterhin aufmerksam beobachten. Der so genannte “Biokraftstoffbericht” wird, wie vom Bundestag erbeten, im Spätsommer 2007 vorgelegt werden. Ein früherer Zeitpunkt ist nicht sinnvoll, da ansonsten keine ausreichend breite Datenbasis zur Verfügung steht, um die Auswirkungen der zum 1. August 2006 eingeführten Besteuerung sowie der Biokraftstoffquote zu beurteilen.

Unter allen Experten ist es im Übrigen unstrittig, dass nur der Beimischungsmarkt eine mittel- und langfristig tragfähige Perspektive für Biokraftstoffe darstellt.

Zur Begründung heißt es in dem Antrag, dass es gegenüber dem Richtlinienvorschlag erhebliche Bedenken gebe. So bestehe in Deutschland bereits ein hoher Standard im Bodenschutz. Regelungen auf EU-Ebene, die über die in der Bundesrepublik bestehenden Gesetze hinausgingen, seien grundsätzlich nicht erforderlich. Außerdem seien aufgrund bestimmter regionaler Gegebenheiten bestimmte Schutzmaßnahmen für den Boden besser auf nationaler Ebene zu regeln.

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Blochings Aussagen waren bei den Abgeordneten nicht auf uneingeschränkte Zustimmung gestoßen. Die klassische Zielgruppe für den Schleswig-Holstein-Tourismus sei in den 70er-Jahren die vierköpfige Mittelstandsfamilie gewesen, die es heute nicht mehr gebe. Heute gehe es darum, Kräfte zu bündeln, neue Zielgruppen zu suchen und langfristig zu planen. In der deutschen Provinz sei abseits vom boomenden Städtetourismus noch viel Altes und Mittelmäßiges und Zielgruppenspezifisches zu finden. Die klassische Zwei- und Drei-Sterne-Pension sterbe mit einer Auslastungsquote von 20 bis 25 Prozent einen “klassischen Tod”. Der deutsche Tourismus müsse aus dieser Mittelmäßigkeit heraus. Erforderlich sei eine neue strategische Ausrichtung, auch angesichts einer schleichenden Erosion im privaten Nebenerwerbstourismus. Die Wertschöpfung pro Kopf habe abgenommen, das Geld am Markt fehle. Der Tourismus sei kein Käufermarkt mehr. Viele hätten noch nicht verstanden, so Bloching, dass die touristischen Akteure anders agieren könnten, weil die Zielgruppen andere geworden seien. Beispielsweise riet er von einer Broschüre für Radtourismus ab, die sowohl den gut verdienenden Yuppie, die Familie mit dem Astra Caravan und den so genannten “Best Ager” ansprechen wolle. Diese Zielgruppen bräuchten jeweils eine spezifische Ansprache. Für Bloching kommt es darauf an, erst auf Zielgruppen zu setzen und dann erst auf Themen. In allen anderen Branchen werde dies so gemacht, nur im Tourismus nicht. “Ihr müsst heraus aus der altmodisch verstaubten mittelmäßigen Ecke”, sagte der Professor.

Von Unionsseite hieß es zunächst, Blochings Aussagen seien “alter Wein in alten Schläuchen”. Schleswig-Holstein habe einen enormen Investitionsstau und sei ungeeignet als Beispiel für den Deutschlandtourismus. Für die SPD ist die “Zielgruppen-Debatte voll durch”. Sie betonte statt dessen das Produkt in Verbindung mit dessen Qualität. Dieses Produkt müsse ein Preis-Leistungs-Verhältnis haben. Beispielsweise setze die Deutsche Zentrale für Tourismus bei ihrer Auslandswerbung voll auf das Themen-Marketing. Zielgruppen sollten über Themen angesprochen werden, so die SPD. Die FDP hielt dagegen Blochings Thesen für “erfrischend”. 2006 habe einen Zuwachs im Deutschlandtourismus gebracht, allerdings nur durch große boomende Highlights, während in bestimmten Regionen und bei bestimmten Hotelarten kein Boom mehr vorhanden sei. Die Linke sprach sich in Urlaubsgebieten für eine ähnliche “soziale Durchmischung” aus, wie sie für Wohngebiete gewünscht sei. Nach ihrer Ansicht propagiert Bloching, dass die Porschefahrer und die Radfahrer zusammen Urlaub machen sollten, und die Trekkingradfahrer wieder getrennt von den Hollandradfahrern.